流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，人感染流感主要是甲型和乙型流感病毒引起的。在中醫(yī)學(xué)中，屬于“時行感冒”“春溫”范疇，病因多為感受“時疫”之氣，其發(fā)病急劇、傳染性強(qiáng)，癥狀較普通感冒重。中醫(yī)防治依據(jù)病邪性質(zhì)、發(fā)病季節(jié)和發(fā)病特點(diǎn)，注重“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”，分階段聯(lián)合治療。

一、預(yù)防用藥

（一）中藥內(nèi)服

癥狀：平素體虛易感人群，表現(xiàn)為體虛自汗，乏力，氣虛易感，納差，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：益氣固表，潤燥解毒。

方藥：岐黃避瘟方

黃芪15g ?防風(fēng)9g? 麩炒白術(shù)15g連翹10g  貫眾6g?蘆根9g?沙參15g? ?生姜6g

中成藥推薦：玉屏風(fēng)顆粒、貞芪扶正膠囊（顆粒）、流感丸等，請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

（二）中藥外用

可使用中藥香囊。

藥物組成：藿香6g 白芷6g 菊花3g  蒼術(shù)6g  艾葉3g

功效：祛風(fēng)解毒、辟穢化濁

適用人群：適宜于無癥狀或輕癥流感人群，對中藥湯劑依從性或順從性較差者。

使用方法和禁忌證：將以上藥物制成香囊藥包，白天佩戴在胸前（靠近膻中穴），夜間可置于枕邊。香囊藥包每周更換1次，過敏體質(zhì)及兒童慎用。

二、臨床分型與治療

（一）風(fēng)寒束表

癥狀：畏寒發(fā)熱，頭痛，周身酸痛，鼻塞聲重，鼻流清涕，咳嗽有痰，量少色白質(zhì)稀，口不渴。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊。

治法：辛溫解表，疏散風(fēng)寒

方藥：荊防敗毒散加減

荊芥15g  防風(fēng)12g 羌活I(lǐng)2g  蜜麻黃6g  白前12g 川芎9g  桔梗10g ?桂枝6g  白芷10g  蒼術(shù)6g  生姜6g ?生甘草3g

中成藥推薦：防風(fēng)感冒顆粒（甘肅省中醫(yī)院院內(nèi)制劑）、荊防顆粒、荊防敗毒顆粒、九味羌活丸（顆粒）、正柴胡顆粒、感冒清熱顆粒（膠囊）、流感丸等，兒童均宜服用，請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

（二）風(fēng)熱犯衛(wèi)

癥狀：發(fā)熱或伴頭痛，鼻塞流涕，咽紅腫，口干，輕咳少痰，或惡心、嘔吐，胃脘不適，疲乏無力，肌肉酸困。舌質(zhì)紅或舌邊尖紅，苔薄膩，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，辛涼解表。

方藥：銀翹散合小柴胡湯加減

金銀花20g ?連翹15g ??桔梗9g ?荊芥穗12g  射干10g  柴胡12g  黃芩15g ?蘆根15g  生甘草6g 淡豆豉6g ?酒大黃6g

中成藥推薦：抗感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、蒲地藍(lán)消炎口服液（片）、清熱解毒口服液（軟膠囊）、藍(lán)芩口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液、柴芩清寧膠囊等。

兒童中成藥推薦：小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒速熱清顆粒、四季抗病毒合劑、小兒寶泰康顆粒等。

請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

（三）濕濁蘊(yùn)肺

癥狀：發(fā)熱，咳嗽有痰，質(zhì)黏難咳出，周身乏力，胸脘痞滿，惡心、嘔吐，納差，大便黏膩不爽。舌淡紅，苔厚膩，脈滑或濡緩。

治法：宣肺透邪、清熱化濁。

方藥：宣肺化濁方

蜜麻黃6g ?連翹15g ?前胡9g 法半夏12g  蒼術(shù)12g  廣藿香6g 羌活12g 酒大黃6g  陳皮6g  黃芩6g  佩蘭15g ?干姜6g  炙甘草6g

中成藥推薦：清宣止咳顆粒、二陳丸、橘紅丸（顆粒）、橘紅化痰止咳顆粒、祛痰止咳顆粒、宣肺止嗽合劑等。

兒童中成藥推薦：小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒速熱清顆粒、小兒寶泰康顆粒等。

請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

（四）熱毒壅肺

癥狀：高熱持續(xù)不退，咳嗽，痰黏色黃咯痰不爽，喘促氣短，煩躁不安，口渴喜飲，咽腫痛，目睛干澀,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。

治法：清瀉肺熱，化瘀解毒

方藥：麻杏化瘀湯加減

蜜麻黃6g ?苦杏仁6g ?水蛭6g ???石膏15g（先煎） 魚腥草15g 化橘紅12g 黃芩12g 浙貝母15g 玄參15g ??桔梗9g  酒大黃6g  枇杷葉15g

中成藥推薦：肺力咳合劑、枇杷止咳糖漿、急支糖漿、杏貝止咳顆粒、蛇膽川貝液、復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒等。

兒童中成藥推薦：小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）等。

請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三、恢復(fù)期

癥狀：咳嗽少痰，疲乏無力，氣短，多汗，納差，舌紅苔少，脈細(xì)無力。

治法：運(yùn)脾益肺，培元固本

方藥：益氣健脾方

黨參6g  陳皮9g 炙黃芪15g 當(dāng)歸9g 柴胡6g?桔梗6g?炒白術(shù)15g 赤芍9g  玉竹15g  丹參15g  生麥芽15g 炙甘草6g

中成藥推薦：強(qiáng)力枇杷露、養(yǎng)陰清肺口服液（丸）、沙參止咳糖漿、生脈飲等，兒童均宜服用。請按藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

注： 1.中藥服用方法：水煎分服，一日兩次，每次200ml；

2.孕婦慎用。

3.兒童劑量：1歲≤年齡≤3歲可用5ml或10ml注射器喂服，少量多次頻服。

四、生活調(diào)攝

（一）適合接種疫苗人群盡早接種流感疫苗。

（二）流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者。

（三）平時保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，及時佩戴口罩，做好個人防護(hù)。

（四）保持居住環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣清新。

（五）感染后建議多休息，多飲水，補(bǔ)充營養(yǎng)元素維生素，保持口鼻清潔，全身癥狀明顯時及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

責(zé)任編輯：王旭偉