九價HPV（宮頸癌）疫苗“擴齡”在甘肅省落地。目前，9至45歲女性可在“健康甘肅”APP預約接種。近日，針對群眾關心的HPV疫苗接種常見問題，甘肅省疾控中心專家進行了解答。此外，關于HPV疫苗接種，廣大女性朋友若有疑問，還可撥打甘肅省12320衛(wèi)生熱線咨詢。

宮頸癌發(fā)病率和死亡率均位居第一

中國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率均位居第一。據(jù)國家癌癥中心《2022年全國癌癥報告》統(tǒng)計，2020年我國女性宮頸癌新發(fā)病例10.9萬，死亡5.9萬，且發(fā)病和死亡均呈上升趨勢，且發(fā)病年齡趨于年輕化。

宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可治的癌癥，99.7%的宮頸癌與高危型人乳頭瘤病毒（英文簡寫“HPV”）感染有關。幾乎所有的肛門鱗狀細胞癌，和部分外陰癌、陰道癌、陰莖癌、口咽癌、口腔癌以及喉癌都與高危HPV感染有關。

預防性HPV疫苗是第一個經(jīng)臨床證實可以預防癌癥的疫苗。

我省有五種宮頸癌疫苗

目前，我省可供選擇的宮頸癌疫苗有：雙價人乳頭瘤病毒疫苗（國產(chǎn)，大腸桿菌）、雙價人乳頭瘤病毒疫苗（國產(chǎn)，畢赤酵母）、雙價人乳頭瘤病毒疫苗（進口）、四價人乳頭瘤病毒疫苗（進口）、九價人乳頭瘤病毒疫苗（進口）共5種。

宮頸癌疫苗的“幾價”代表什么，又該如何選擇呢？專家介紹，“價”是指同一種病原微生物的血清型或亞型，n價疫苗，就是指這種疫苗含有病原體的n種血清型。疫苗中的“價”數(shù)越高，表明覆蓋的血清種類越多。

HPV16、18型是宮頸癌致病的高危亞型，全球超過70%宮頸癌發(fā)病與16、18型病毒感染有關，在我國這一比例更高達85%。目前市面上所有HPV疫苗均覆蓋16、18型HPV，四價疫苗額外覆蓋的低危型HPV可預防90%尖銳濕疣，九價疫苗覆蓋的其他型HPV可預防其他泌尿生殖系統(tǒng)癌癥。

疫苗預防的可及性優(yōu)先于疫苗價數(shù)的選擇，應根據(jù)個人預防需求、經(jīng)濟狀況以及疫苗供應情況選擇合適的品類，早接種早保護。

接種疫苗后仍需進行宮頸癌篩查

接種HPV疫苗的最佳時機是在發(fā)生首次性行為前。世界衛(wèi)生組織推薦HPV疫苗的首要接種人群為9至14歲未發(fā)生性行為的女孩，應優(yōu)先保證該人群的高接種率。在可行和可負擔等情況下，次要目標人群為15歲及以上女性或男性。

接種后就不會得宮頸癌了嗎？許多女性會有這樣的疑問。專家介紹，HPV感染是宮頸癌的重要致病因素，接種疫苗可預防HPV感染，接種后獲得保護可持續(xù)至少8到10年。低齡接種效果優(yōu)于高齡人群。

HPV疫苗是預防性疫苗，不能治療已感染的HPV及相關疾病，對已經(jīng)發(fā)生的感染無清除作用，不能預防所有HPV型別感染，也不能阻止HPV感染致疾病進展。因此，不能100%保護機體免于感染或阻止宮頸癌發(fā)病。

接種HPV疫苗后仍需進行宮頸癌篩查。世界衛(wèi)生組織建議女性（無論是否接種過HPV疫苗）自30歲起定期進行宮頸癌篩查。HPV-DNA（人乳頭瘤病毒）檢測可明確個體是否暴露于高危型HPV，宮頸液基薄層細胞檢測（TCT）可發(fā)現(xiàn)異常宮頸細胞及癌前病變，二者均為宮頸癌篩查的重要手段。

接種HPV疫苗需要注意什么？專家表示，備孕或已經(jīng)懷孕的女性建議推遲或中斷接種，妊娠結束后再進行接種。哺乳期女性接種HPV疫苗應慎重或遵醫(yī)囑。對疫苗活性成分或輔料成分嚴重過敏者應禁用；注射后出現(xiàn)嚴重過敏反應，不應再次接種。急性疾病伴發(fā)熱等全身癥狀，建議痊愈后接種。感染過HPV的女性也可以接種，疫苗可預防其他病毒亞型或相同亞型再次感染，避免持續(xù)感染及復發(fā)。

HPV疫苗預約要通過官方渠道

據(jù)悉，四價、九價HPV疫苗目前只能通過“健康甘肅APP”線上預約接種，二價HPV疫苗可在就近的接種點隨到隨種，也可通過電話預約或線上預約接種。

預約四價、九價HPV疫苗時，可下載“健康甘肅APP”，點擊首頁“疫苗接種”預約相應疫苗。每周一早9:00可預約本周二至下周一的疫苗。

隨著四價、九價HPV疫苗到貨數(shù)量增加，我省將增設HPV疫苗預約時段，切勿輕信“黃?！焙头枪俜角?。

二價HPV疫苗，除可在“健康甘肅APP”預約外，還可電話預約或直接去接種點現(xiàn)場預約。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

責任編輯：王旭偉