日前，蘭州市二院雁灘分院消化科團隊成功利用膽道子母鏡為一名疑似膽總管腫瘤患者進行膽道系統(tǒng)探查，并于活檢后行膽道支架置入。此項技術(shù)的開展，標志著東院消化科ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影）技術(shù)邁入“可視精準時代”。

雁灘分院消化科收治的一名老年女性患者，因“腹痛、黃疸半月”入院，行MRCP（磁共振胰膽管成像）檢查提示：膽總管上段梗阻，可疑占位性病變。住院期間復查膽紅素呈漸進性升高，且各項指標均提示為梗阻性黃疸。經(jīng)過科室討論，決定行膽道鏡探查進一步明確病因，并放置膽道支架。手術(shù)由丁光榮主任醫(yī)師、王鵬斌副主任醫(yī)師操作，胃鏡室胡永蕓、劉朝美兩位護士配合完成，歷時1小時10分鐘，手術(shù)順利，術(shù)后患者能自行下床。

膽胰道子鏡系統(tǒng)是在ERCP操作基礎(chǔ)之上，將子鏡通過十二指腸鏡進入膽胰管內(nèi)，在直視狀態(tài)下對膽管、胰管內(nèi)的情況進行觀察。這項技術(shù)能對膽胰管內(nèi)病變進行較為精確的診斷及活檢，可進一步觀察腫瘤生長的狀態(tài)和位置，為明確腫瘤的性質(zhì)、分期提供科學依據(jù)，也可輔助液電或激光碎石對膽胰管較大結(jié)石進行可視化導向精準治療，還能對腫瘤性病變進行射頻消融并直觀觀察消融效果。借助此項技術(shù)，能大大減少術(shù)中醫(yī)務(wù)人員及患者受到的射線危害。

雁灘分院消化科自3月初成立以來，共接收住院患者一百余例，行胃鏡檢查近400例，內(nèi)鏡下手術(shù)100余例（其中ERCP術(shù)20余例），未出現(xiàn)1例術(shù)后嚴重并發(fā)癥，為患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

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