醫(yī)生為就診青少年檢查視力

眼科專家進(jìn)校園開(kāi)展講座

7月19日，教育部發(fā)布《2023年暑假多場(chǎng)景近視防控二十問(wèn)答》稱，暑假時(shí)間長(zhǎng)，兒童青少年如果生活作息不規(guī)律、戶外活動(dòng)不足、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，很容易發(fā)生近視或加深近視程度。各級(jí)教育、衛(wèi)生健康部門(mén)應(yīng)積極倡導(dǎo)家長(zhǎng)樹(shù)立科學(xué)育兒理念，引導(dǎo)兒童青少年合理規(guī)劃假期生活、規(guī)律作息，積極參加體育鍛煉、家務(wù)勞動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐、公益活動(dòng)等。

目前正值暑期，連日來(lái)，記者走訪眼科專家和學(xué)生家長(zhǎng)等相關(guān)人士，了解兒童青少年眼健康等人們關(guān)切的話題。眼科專家表示，隨著社會(huì)的發(fā)展，生活方式的改變，用眼負(fù)擔(dān)加重，兒童青少年眼健康問(wèn)題日益突出，主要表現(xiàn)在兒童眼病的早期檢出率、診治率不高，近視率居高不下、低齡化趨勢(shì)明顯等。在平時(shí)課業(yè)負(fù)擔(dān)和假期用眼失度的雙重加持下，兒童青少年視力損害加劇，近視防控不能松懈。

近視發(fā)生低齡化 高度近視發(fā)病率逐年攀升

在蘭州市一院眼一科，記者看到一派繁忙景象，診療、護(hù)理、指導(dǎo)、視功能訓(xùn)練，醫(yī)生護(hù)士圍著孩子們忙個(gè)不停。羅女士帶著女兒來(lái)查視力，她告訴記者：“平時(shí)上班、上學(xué)太忙，趁著假期就診，時(shí)間寬裕。孩子可能是近視了，坐到后排看不清黑板上的字。”

從事小兒眼科工作二十多年的眼一科主任、主任醫(yī)師王玉瑾說(shuō)，“我以前主要做小兒斜弱視矯治工作，這些年在不知不覺(jué)中，我的病人由大部分是斜弱視患者，變成了現(xiàn)在一半是斜弱視，一半是近視?！边@種“改變”，無(wú)非是因?yàn)殡S著社會(huì)的發(fā)展，生活方式的改變，人們用眼負(fù)擔(dān)加重，兒童青少年的眼健康問(wèn)題日益突出造成的。

據(jù)王玉瑾介紹，現(xiàn)在近視發(fā)生的年齡不像以前在青春期甚至青春期以后，而是過(guò)早地發(fā)生在學(xué)齡前或者在低學(xué)齡時(shí)段?！敖暟l(fā)生低齡化、發(fā)展快，使近視人群高度近視的發(fā)病率逐年攀升。高度近視伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜脫落等，嚴(yán)重者將會(huì)失明?！?/p>

如果已經(jīng)發(fā)生了高度近視，需要注意什么？《2023年暑假多場(chǎng)景近視防控二十問(wèn)答》作出提醒，高度近視相關(guān)并發(fā)癥是導(dǎo)致不可逆盲和低視力的主要原因之一，應(yīng)引起高度重視，定期進(jìn)行眼底檢查。高度近視人群運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意避免劇烈撞擊，不宜參加蹦極、跳水、潛水等運(yùn)動(dòng)。

2018年，疾控部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合對(duì)我市幼兒園、中小學(xué)作了一組關(guān)于視力健康的流行病學(xué)調(diào)查，其結(jié)果“近視率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出預(yù)計(jì)”，小學(xué)生近視率達(dá)到30%，初中生達(dá)50%，高中生則高達(dá)80%，且其中不乏高度近視。

今年6月，醫(yī)護(hù)人員在我市某中學(xué)開(kāi)展的眼健康體檢活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)，75%至80%的孩子都存在近視、散光等屈光問(wèn)題，他們表示青少年“近視防控，任重而道遠(yuǎn)”。

每6個(gè)月帶孩子查一次視力 養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣

暑假時(shí)間長(zhǎng)、天氣熱，孩子容易出現(xiàn)生活不規(guī)律、缺少戶外活動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼等情況，易發(fā)生近視或近視程度加深。眼科專家提醒大朋友、小朋友要特別關(guān)注視力健康。

王玉瑾介紹，早期近視的主要表現(xiàn)是視力下降，但視力下降是逐漸發(fā)展的，兒童很難自己提早發(fā)現(xiàn)。因此，建議家長(zhǎng)至少每6個(gè)月帶孩子進(jìn)行一次視力檢查，盡早發(fā)現(xiàn)兒童的視力問(wèn)題。

造成兒童視力低下的原因有很多，其中，弱視是兒童視力低下的常見(jiàn)原因。孩子戴眼鏡后，矯正視力仍達(dá)不到正常，就有可能存在弱視。弱視多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，是由于近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視、上瞼下垂等原因造成視覺(jué)細(xì)胞的有效刺激不足，造成矯正視力低于同齡正常兒童的一種視功能發(fā)育滯后狀態(tài)。

王玉瑾表示，嬰幼兒期是視力發(fā)育的關(guān)鍵期和敏感期，發(fā)生在兒童早期的一些先天性眼病，未能早期發(fā)現(xiàn)，往往會(huì)影響兒童視力發(fā)育，表現(xiàn)出視力低常等視覺(jué)行為異常。若延誤治療時(shí)機(jī)，更會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的永久性視覺(jué)損害。因此，3歲之前的嬰幼兒應(yīng)進(jìn)行屈光篩查、視力評(píng)估，此舉可大大提高斜弱視及其他先天性眼病治愈率。

采訪中，眼科專家反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要引導(dǎo)兒童青少年養(yǎng)成健康生活方式和良好用眼習(xí)慣，積極預(yù)防兒童青少年近視的發(fā)生?！?023年暑假多場(chǎng)景近視防控二十問(wèn)答》稱，科學(xué)證明，戶外活動(dòng)時(shí)間與屈光度數(shù)、眼軸長(zhǎng)度顯著相關(guān)，增加戶外活動(dòng)時(shí)間是最有效、最經(jīng)濟(jì)的近視防控方法。一般建議每天戶外活動(dòng)不少于2小時(shí)，或者每周累計(jì)達(dá)到14小時(shí)，幼兒每天戶外活動(dòng)時(shí)間可適當(dāng)增加到3小時(shí)以上。戶外活動(dòng)的關(guān)鍵是“戶外”，要保證活動(dòng)空間有充分的視野廣度，而不是活動(dòng)內(nèi)容、方式和強(qiáng)度等。

家長(zhǎng)要積極培養(yǎng)和督促孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，提醒孩子在進(jìn)行30分鐘讀寫(xiě)后進(jìn)行戶外活動(dòng)，或遠(yuǎn)眺約10分鐘以緩解眼疲勞；按需科學(xué)規(guī)范合理使用電子產(chǎn)品，控制非學(xué)習(xí)目的使用電子產(chǎn)品時(shí)間（每次不超過(guò)15分鐘）；閱讀、書(shū)寫(xiě)時(shí)保持正確姿勢(shì)，不在走路、吃飯時(shí)看書(shū)或使用電子產(chǎn)品。

科普講座進(jìn)校園 眼科醫(yī)生上講臺(tái)

為了幫助孩子樹(shù)立健康的護(hù)眼觀念、習(xí)得健康的護(hù)眼知識(shí)、踐行健康的護(hù)眼管理，也為了幫助青少年兒童家長(zhǎng)提升近視防控意識(shí)，7月15日，蘭州市一院眼一科開(kāi)展以“兒童青少年近視防控，預(yù)防高度近視并發(fā)癥”為主題的近視防控科普知識(shí)講座，并免費(fèi)為報(bào)名的90多名兒童做了視力及驗(yàn)光、眼底、眼位、生物測(cè)量等眼科?？茩z查。

據(jù)介紹，除了在醫(yī)院開(kāi)展義診和咨詢，眼科醫(yī)生們還經(jīng)常上講臺(tái)做中小學(xué)生的“老師”，他們將科普講座搬進(jìn)校園，幫助孩子們樹(shù)立眼保健意識(shí)。在眼科體檢中，他們走進(jìn)校園為孩子們做常見(jiàn)眼病篩查和視力篩查，并將結(jié)果告知家長(zhǎng)，以期得到家長(zhǎng)的重視，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)幫助。

今年4月28日，城關(guān)區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦聯(lián)合蘭州市健教所和城關(guān)區(qū)教育局、衛(wèi)健局、健教所走進(jìn)城關(guān)區(qū)秦安路小學(xué)，開(kāi)展題為“近視防控知多少”的兒童青少年近視防控健康教育講座。

每年的6月6日是全國(guó)愛(ài)眼日，作為眼健康的守護(hù)者，我市各大醫(yī)院眼科的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)在這個(gè)富有特殊意義的日子里，開(kāi)展一系列愛(ài)眼護(hù)眼的健康科普公益活動(dòng)。

蘭州市二院眼科前往蘭州市知行中學(xué)，針對(duì)“關(guān)注兒童青少年眼健康”這一主題開(kāi)展活動(dòng)。在眼健康體檢中，醫(yī)護(hù)人員為7個(gè)班級(jí)的300位同學(xué)進(jìn)行眼體檢，并為孩子們建立了視力檔案。

小眼球，大世界。眾所周知，視力健康是每個(gè)青少年學(xué)生體質(zhì)健康的重要組成部分，不但影響學(xué)習(xí)和生活，還將影響國(guó)家和民族的未來(lái)。近年來(lái)，兒童青少年近視率居高不下，且低齡化趨勢(shì)明顯，近視防控工作形勢(shì)嚴(yán)峻、刻不容緩。在這個(gè)大背景下，蘭州市教育局和蘭州市衛(wèi)生健康委決定聯(lián)合成立蘭州市青少年近視防控基地，以進(jìn)一步提升蘭州市兒童青少年近視防控和眼部健康水平，促進(jìn)全市兒童青少年近視防控工作。

王玉瑾說(shuō)，希望通過(guò)建立學(xué)校、家長(zhǎng)、醫(yī)院“三方”共管的模式，大力普及眼健康相關(guān)知識(shí)，倡導(dǎo)眼病的早防、早篩、早診、早治，廣泛開(kāi)展兒童眼病篩查、視力檢查、健康指導(dǎo)等兒童眼保健服務(wù)、健康教育工作，真正將青少年視力疾患控制在萌芽狀態(tài)，促進(jìn)兒童青少年健康成長(zhǎng)。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 盛小榮 劉曉芳 文/圖

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