4月19日下午，慶陽市環(huán)縣車道鄉(xiāng)農民李海兵來到省城蘭州，準備在蘭州大學第一醫(yī)院接受肝包蟲剝離手術。得益于中央補助甘肅省包蟲病防治項目的支持，經過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷后，李海兵此次手術，個人僅需支付極少的醫(yī)藥費。在中央財政的支持下，包蟲病在我省重點流行地區(qū)已得到基本控制，僅省級包蟲病防治項目外科治療定點醫(yī)院蘭大一院一家，已救治全省包蟲病患者2000余例。

1 我省有全國重點防治的7種地方病

地方病是指在一定地區(qū)發(fā)生的生物地球化學性疾病、自然疫源性疾病和與不利于人們健康的生活方式密切相關疾病的總稱，而包蟲病只是我省重點地方病防治的一部分。

我省是地方病流行較為嚴重的省份之一，全國重點防治的8種地方病，除血吸蟲病外，其余7種地方病我省均有分布。據統(tǒng)計，全省87個縣區(qū)市（含嘉峪關市）有2種以上地方病發(fā)生，73個縣區(qū)市有3種以上地方病發(fā)生，有的縣區(qū)市甚至多達5種。病情較重的地方病主要分布在隴南、隴東丘陵地帶、中部干旱地區(qū)和甘南、河西少數民族地區(qū)。

從2004年起，國家對我省地方病防治給予中央轉移支付項目支持，對大骨節(jié)病、克山病、氟砷中毒、包蟲病、麻風、布魯氏菌病、瘧疾的防治及地方病健康教育管理等起到巨大的推動作用。

2 全省地方病防治成績顯著

經過各級政府、各有關部門和單位以及廣大地方病防治工作者幾十年的艱苦努力，我省地方病防治工作取得了顯著的成績。

全省現已查明全省鼠疫疫源地面積共計8.01萬平方公里，占全省總面積的六分之一，分兩類三大片，主要分布于酒泉、張掖、武威、白銀、甘南等5市州的10個縣。1998年、2000年、2014年各發(fā)生一起人間疫情，由于發(fā)現、報告及時，組織指揮有力，控制措施得當，使疫情得到迅速撲滅。

我省是碘缺乏病的歷史重病區(qū)，自1995年起實施全民食用碘鹽防治碘缺乏病以來，城鄉(xiāng)居民的碘營養(yǎng)水平有了顯著提高，碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率穩(wěn)步提高，兒童甲腫率逐年下降，地方性克汀病基本消滅。2017年監(jiān)測數據顯示，甘肅省碘鹽覆蓋率為98.9%，合格碘鹽食用率為93.2%；8-10歲兒童尿碘中位數為189.1毫克/升，處于碘營養(yǎng)適宜水平，碘缺乏病防治取得了很大的成績。

截至目前，全省進行過各類改水的氟病輕病村達1362個，中等病村839個，重病村143個，受益人口70多萬。同時，大骨節(jié)病、克山病發(fā)病得到有效控制。

3 10種疾病納入地方病管理

2018年12月，我省確定碘缺乏病、大骨節(jié)病、氟骨癥、砷中毒、克山病、包蟲病、瘧疾、黑熱病、布魯氏菌病、麻風病10種疾病納入地方病管理，并確定定點醫(yī)療機構。今后，這些地方病的診斷治療將逐步交由定點醫(yī)療機構統(tǒng)一負責。同時規(guī)定，地方病患者的診斷治療遵循屬地化管理原則，患者應首選生活居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，疑難重癥患者可按照分級診療的要求，逐級轉診。

到2020年，我省在地方病防治上已經實現以下目標：持續(xù)消除碘缺乏危害，繼續(xù)實施食鹽加碘消除碘缺乏危害策略，全省95%以上的縣保持消除碘缺乏危害狀態(tài)；保持基本消除大骨節(jié)病狀態(tài)。全省95%以上的病區(qū)縣達到消除目標，其余病區(qū)縣達到控制水平；有效控制飲水型地方性氟（砷）中毒危害。全面落實已查明氟（砷）超標地區(qū)的改水工作，全省90%以上村的改水工程保持良好運行狀態(tài)，70%以上的病區(qū)縣飲水型氟中毒達到控制水平，90%以上的病區(qū)縣飲水型砷中毒達到消除水平?？梢哉f， 基本上消除重點地方病危害。

蘭州日報社全媒體記者 田小東