10月10日是第30個(gè)世界精神衛(wèi)生日，今年的主題是“青春之心靈，青春之少年”。據(jù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的心理服務(wù)平臺(tái)簡(jiǎn)單心理發(fā)布的《2020大眾心理健康洞察報(bào)告》顯示，受訪青少年（12歲-18歲）最大的壓力來(lái)源為考試壓力，22.85%的青少年有過(guò)抑郁情緒感受。

此外，《2020年中國(guó)國(guó)民心理健康藍(lán)皮書(shū)》顯示，24.6%的青少年患有抑郁癥，其中重度抑郁占比為7.4%。接近40％的中小學(xué)生存在不同程度的心理健康問(wèn)題。

案例

學(xué)習(xí)壓力大 15歲男孩不堪重負(fù)

蘭州市心理咨詢(xún)志愿服務(wù)隊(duì)培訓(xùn)部部長(zhǎng)曹雪飛多年來(lái)一直專(zhuān)注于青少年和老年人的心理健康。去年以來(lái)，志愿服務(wù)隊(duì)以社區(qū)為中心，以1名醫(yī)生+1名心理咨詢(xún)師+N名志愿者組成的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍為基礎(chǔ)，先后與城關(guān)區(qū)、安寧區(qū)多個(gè)社區(qū)合作，服務(wù)社區(qū)居民?！霸谔峁┲驹阜?wù)期間，我們發(fā)現(xiàn)因考試壓力大，導(dǎo)致孩子抑郁的情況十分普遍?！睂?duì)于12歲至18歲這個(gè)階段的孩子，主流觀念中特別重視他們的考試成績(jī)?！拔矣浀迷?jīng)接手的一個(gè)案例中，一名15歲的男孩因?yàn)榭荚嚦煽?jī)嚴(yán)重下滑，在沒(méi)有得到及時(shí)、有效的心理疏導(dǎo)下，不堪重負(fù)直至想要輕生，幸被父母發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院治療?！辈苎╋w說(shuō)。

根據(jù)曹雪飛的了解，這個(gè)孩子在家中基本上沒(méi)有任何話語(yǔ)權(quán)，從小到大對(duì)父母的要求說(shuō)一不二。當(dāng)?shù)谝淮纬煽?jī)下滑時(shí)，他已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)，放學(xué)后不愿意回家，在家中聽(tīng)到父母的聲音（特別是突然升高的音調(diào)）就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮應(yīng)激反應(yīng)，例如發(fā)抖、呼吸困難等。此案中，父母對(duì)于孩子幾乎有著極度苛刻的要求，從小到大只要孩子有一點(diǎn)違背他們意愿的行為出現(xiàn)，父母都會(huì)反饋出非常嚴(yán)厲的態(tài)度或者行為。久而久之，孩子的個(gè)人特性被壓制，而開(kāi)始逐漸迎合父母的需要。當(dāng)孩子將父母的需求同化為自己的需求甚至是自己的“人生目標(biāo)”的時(shí)候，也恰恰是最為危險(xiǎn)的時(shí)候。考試的失利意味著目標(biāo)的崩塌，這種崩塌是他們無(wú)法承受的。

來(lái)源

成長(zhǎng)過(guò)程中的壓力要適時(shí)應(yīng)對(duì)

青少年壓力來(lái)源主要為學(xué)業(yè)壓力、人際壓力、成長(zhǎng)壓力。甘肅省第二人民醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師陳瓊瓊介紹，人際壓力主要表現(xiàn)為孩子們?cè)谌穗H關(guān)系中缺乏時(shí)間、缺少犯錯(cuò)成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)、缺少有技巧的支持和引導(dǎo)?，F(xiàn)在的孩子們沒(méi)有多少時(shí)間與其他人建立關(guān)系，家長(zhǎng)過(guò)度保護(hù)，也使得孩子們失去了在人際關(guān)系中進(jìn)行探索的可能。孩子們的心很小，有事了就顯得很大。遇到問(wèn)題，家長(zhǎng)、老師能否給予幫助對(duì)于他們甚為重要。成長(zhǎng)壓力則是面對(duì)的人生的意義、價(jià)值做出判斷及選擇的過(guò)程，這就需要不斷地認(rèn)識(shí)自己、學(xué)習(xí)掌握自己的方向。

化解學(xué)業(yè)壓力需要營(yíng)造健康的教育氛圍。比起看重學(xué)習(xí)成績(jī)，更值得看重的是孩子的努力。用動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)看待孩子的學(xué)習(xí)問(wèn)題，并把學(xué)業(yè)成績(jī)作為其學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分，更需要學(xué)習(xí)的是面對(duì)問(wèn)題如何解決的方法；化解人際壓力的兩個(gè)方法是面對(duì)具體問(wèn)題具體分析，把人際問(wèn)題作為認(rèn)識(shí)自己和他人、認(rèn)識(shí)世界的橋梁，在人際關(guān)系中尋找到自己是誰(shuí)、要去哪里的答案。提供充足的社會(huì)支持，是每個(gè)孩子的父母、老師及其他群體需要做的，讓孩子感到自己是被愛(ài)的、遇到問(wèn)題是可以找別人幫忙的，這對(duì)孩子的心理安全感至關(guān)重要。在孩子和外界之間能保持一個(gè)溝通的渠道，是平時(shí)就需要做到的一個(gè)方面。成長(zhǎng)壓力則需要在孩子成長(zhǎng)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，與他們深入地探討他們的想法，幫助他們理清思路和成長(zhǎng)路徑。

發(fā)現(xiàn)

孩子的心理問(wèn)題多源于父母

“在后期的干預(yù)過(guò)程中，我們將更多的注意力放在對(duì)孩子父母的干預(yù)上?！辈苎╋w說(shuō)。在診療中，他經(jīng)常聽(tīng)到孩子的父母反問(wèn)：“明明是孩子的問(wèn)題，你為什么要咨詢(xún)我？”他直接回答：“如果您二位沒(méi)有問(wèn)題，為什么孩子會(huì)這樣？”

面對(duì)青少年遇到的各類(lèi)壓力，該如何化解？“目前來(lái)說(shuō)，我們所接手的青少年心理健康的案例疏導(dǎo)成功率大約在65%至78%之間?！辈苎╋w說(shuō)，經(jīng)過(guò)總結(jié)后團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，案例成功的最首要原因就是父母的配合、合作。而失敗的原因也大抵與父母的不配合、忽視相關(guān)?！拔蚁雽?duì)廣大的父母?jìng)冋f(shuō)一句，孩子的問(wèn)題大部分反映的是家庭的問(wèn)題，不管您是否愿意承認(rèn)，這是事實(shí)。”

建議

評(píng)估若有心理問(wèn)題，可通過(guò)相應(yīng)方式干預(yù)

陳瓊瓊介紹，在壓力情況下，青少年可能會(huì)出現(xiàn)情緒、行為、思維、身體狀況的各種變化。

對(duì)于青少年的心理問(wèn)題，首先需要做一個(gè)心理評(píng)估。如果是心理問(wèn)題，則以心理干預(yù)為主，針對(duì)青少年具體的問(wèn)題給予相應(yīng)的干預(yù)。如果已經(jīng)是心理障礙的程度，則需要綜合采用心理治療、物理治療及藥物治療。在心理治療過(guò)程中，采用認(rèn)知行為治療、人本主義治療、存在主義治療、心理分析、藝術(shù)治療、內(nèi)觀治療等方法解釋分析并處理青少年的問(wèn)題。當(dāng)青少年出現(xiàn)軀體癥狀、或不能堅(jiān)持上學(xué)，或嚴(yán)重到出現(xiàn)自傷自殺等行為，則需要盡快進(jìn)行藥物治療或物理治療。這些治療以調(diào)整大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)變化為基礎(chǔ)，可以快速地改善認(rèn)知、情緒及行為癥狀，使青少年的身心健康達(dá)到相對(duì)平衡的狀態(tài)。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 華曉婧