醫(yī)生，特別是公立醫(yī)院的醫(yī)生，能不能有創(chuàng)收任務(wù)？這個(gè)問題各位可以關(guān)注一下。

為什么要提出這樣一個(gè)話題？日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點(diǎn)工作任務(wù)》，其中提出，要深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，研究制定關(guān)于醫(yī)療服務(wù)收入內(nèi)涵與薪酬制度銜接的辦法。注重醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定收入和有效激勵(lì)，進(jìn)一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部分配的指導(dǎo)監(jiān)督，嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

其實(shí)，“嚴(yán)禁向醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)”的規(guī)定早就存在，但是這么多年來，這項(xiàng)規(guī)定一直被反復(fù)強(qiáng)調(diào)，只能說明一個(gè)問題，現(xiàn)實(shí)中，不是個(gè)別現(xiàn)象。雖然明面上看不到，但一些隱性或軟性的做法仍然普遍存在。

大家都清楚，醫(yī)生是以救死扶傷為本職使命的，他們的最大價(jià)值在于對(duì)患者生命和健康的救治。然而，當(dāng)醫(yī)生被管理層逼迫著考慮創(chuàng)收時(shí)，就不可避免地產(chǎn)生了一些心態(tài)變化。如果把經(jīng)濟(jì)利益和治療方案掛鉤，那么結(jié)果會(huì)是什么，不管有沒有病，大病小病都先做一遍儀器檢查，既浪費(fèi)了醫(yī)療資源，又加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

近年來，醫(yī)療領(lǐng)域的改革措施指向解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，以集體采購擠掉藥價(jià)里的水分，以反腐利劍切斷藥廠和醫(yī)生之間不正當(dāng)?shù)睦骊P(guān)聯(lián)。但是，所有醫(yī)療領(lǐng)域的改革，必須保障醫(yī)生擁有一份讓人滿意的陽光工資，真實(shí)體現(xiàn)醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值、專業(yè)價(jià)值。

要知道，成為一個(gè)合格的醫(yī)生太不容易了：本科、碩士、博士畢業(yè)之后，還有規(guī)培、住院醫(yī)生階段，一路艱難，競爭激烈。所以常常有人調(diào)侃“勸人學(xué)醫(yī)，天打雷劈”。當(dāng)然，這只是一種調(diào)侃醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)辛苦的表達(dá)，其本意并不是真的認(rèn)為鼓勵(lì)他人學(xué)醫(yī)就會(huì)遭受天譴。恰恰相反的是，在現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)生是一個(gè)崇高且充滿挑戰(zhàn)的職業(yè)，他們肩負(fù)著救死扶傷、守護(hù)生命的重大責(zé)任，需要付出大量的時(shí)間和精力去學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)與技能。而目前，公立醫(yī)院的醫(yī)生薪酬標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置不夠合理，沒有真正體現(xiàn)醫(yī)生的知識(shí)價(jià)值，也客觀上助長了“以藥養(yǎng)醫(yī)”、濫用檢查手段乃至醫(yī)療腐敗問題。

用真本事?lián)Q干凈錢，不是從醫(yī)藥代表那里吃的回扣，不是從患者家屬那里收的紅包，而是靠勤勤懇懇地更新知識(shí)、兢兢業(yè)業(yè)地提高技能，通過合理的市場機(jī)制，讓陽光收入更豐厚，是對(duì)醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)生職業(yè)的正向激勵(lì)。

醫(yī)生本應(yīng)是一個(gè)值得尊敬的職業(yè)。醫(yī)生的職業(yè)操守和專業(yè)精神才是第一位的，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把時(shí)間和空間全身心投入到患者救治中，而不是被迫陷入商業(yè)利益的泥坑里。一個(gè)理想的醫(yī)生職業(yè)環(huán)境，應(yīng)有助于他們醫(yī)德向善。

小馬飛刀

責(zé)任編輯：王旭偉