市一院為95歲高齡患者實施腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)
近日,蘭州市一院腫瘤科為一名超高齡——95歲患者成功實施全麻下行腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù),展現(xiàn)了該院腫瘤科在高齡患者手術(shù)與復(fù)雜病例處理上的診治能力。
95歲的呂奶奶因出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、無法正常進(jìn)食的癥狀,急診來到市一院就診,經(jīng)過醫(yī)生初步判斷為腸梗阻,隨即迅速將患者收住消化科,經(jīng)過仔細(xì)查體及影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸肝區(qū)腫物是導(dǎo)致腸梗阻的根本原因,需行外科手術(shù)切除腫物。高齡、既往有髖關(guān)節(jié)置換、高血壓3級(極高危)等病史,本次完全性腸梗阻、升結(jié)腸癌,病情重且復(fù)雜,接受手術(shù)對于呂奶奶來說是一個風(fēng)險特別高且預(yù)后不確定的選擇??紤]到患者的病情不能耽擱,消化科陳曉琴主任與家屬多次反復(fù)溝通,患者最終決定選擇手術(shù)治療。由腫瘤科張仲良主任、消化科陳曉琴主任、麻醉科蔣海斌主任及腫瘤科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊,進(jìn)行術(shù)前MDT(多學(xué)科)討論,結(jié)合患者情況制定了周密的手術(shù)方案、護(hù)理方案,力爭將手術(shù)風(fēng)險降到最低。經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備,最終成功為患者實施了腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)。
術(shù)后,患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步觀察和治療,平穩(wěn)過渡后轉(zhuǎn)回腫瘤科病房,術(shù)后按照快速康復(fù)治療理念,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊針對患者情況,制定了個體化的營養(yǎng)治療和康復(fù)方案,并進(jìn)行全面康復(fù)功能鍛煉。患者術(shù)后恢復(fù)良好,無并發(fā)癥,可以正常進(jìn)食,現(xiàn)在已康復(fù)出院。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
責(zé)任編輯:鐘磊
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