在健康中國戰(zhàn)略穩(wěn)步推進的當下，居民對健康服務的需求日益增長，傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式亟待變革。近日，拱星墩焦家灣街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心（以下簡稱“拱焦中心”）聯(lián)合甘肅省第三人民醫(yī)院，創(chuàng)新性推出閉環(huán)式健康服務新模式，為基層醫(yī)療服務體系建設注入強大動力，顯著提升了居民的健康獲得感。

創(chuàng)新模式

構建全程健康管理閉環(huán)

閉環(huán)式健康服務新模式打破了傳統(tǒng)醫(yī)療服務的局限，搭建起一條從患者診療到康復，再到日常健康管理的連貫服務通道?；颊咴谑∪鹤≡浩陂g，由專業(yè)醫(yī)護團隊精心診治。出院后，省三院及時反饋患者信息，拱焦中心迅速響應，安排醫(yī)護人員上門為患者體檢，保障康復過程無縫銜接。

以往，患者出院后常面臨醫(yī)療服務“斷檔”、康復指導缺失等問題。而如今，這種上下聯(lián)動的閉環(huán)模式，讓患者在治療與康復的各個階段都能享受到持續(xù)、全面的醫(yī)療管理。這不僅大大提高了治療效果，還為基層醫(yī)療機構發(fā)展帶來新契機，有力推動了基層醫(yī)療服務能力提升。

數(shù)據(jù)驅動

多維度提升服務質量

在推行閉環(huán)式健康服務過程中，拱焦中心借助數(shù)據(jù)力量，實現(xiàn)服務全面升級。通過與省三院緊密合作，優(yōu)化服務流程，56名患者康復效果顯著提升，生活質量大幅改善。

針對轄區(qū)內8名需要特殊照護的患者，省三院護理門診與拱焦中心攜手，為其量身打造涵蓋健康監(jiān)測、康復指導和心理支持等在內的專業(yè)延伸服務。這一舉措有效解決了行動不便患者就醫(yī)難題，讓他們在家中就能享受高水平醫(yī)療服務。

同時，為優(yōu)化醫(yī)療資源配置，拱焦中心依據(jù)患者病情，向省三院心內科、內分泌科、疼痛科、呼吸科等科室精準上轉10名患者，確?；颊攉@得更高級別、更精準的診療。這一做法充分體現(xiàn)了“閉環(huán)式健康服務”在分級診療中的關鍵作用，極大提高了患者診療效率。

打破壁壘

全方位提升基層服務效能

拱焦中心積極作為，通過舉辦各類活動打破醫(yī)療資源壁壘，提升基層醫(yī)療服務效能。在“甲狀腺知識宣傳周”大型義診活動中，為轄區(qū)居民免費提供健康檢查和基礎醫(yī)療服務，及時發(fā)現(xiàn)潛在健康問題，并給予專業(yè)健康管理建議，進一步增強了居民對基層醫(yī)療服務的信任，促進社區(qū)整體健康水平提升。

為提升基層醫(yī)護人員專業(yè)素養(yǎng)，拱焦中心開展兩次業(yè)務培訓和三場健康教育活動，內容涉及慢性疾病管理、健康監(jiān)測、急救處理以及皮膚常見病診治等。這些活動顯著提升了基層醫(yī)護人員的業(yè)務能力，為提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務奠定堅實基礎。

此外，拱焦中心依托信息化平臺，實現(xiàn)與醫(yī)院之間患者信息共享和動態(tài)跟蹤。借助數(shù)據(jù)互通，醫(yī)護人員能夠實時掌握患者健康狀況，為患者制定個性化健康管理計劃，有效提升個性化服務精準度，保障健康管理的連續(xù)性。

深化合作

展望智慧醫(yī)療新未來

展望2025年，拱焦中心將持續(xù)深化與甘肅省第三人民醫(yī)院的合作，不斷優(yōu)化閉環(huán)式健康服務新模式，致力于實現(xiàn)重點人群健康管理全覆蓋。后續(xù)，還將持續(xù)開展健康教育和業(yè)務培訓活動，增強居民健康意識，提升基層醫(yī)護人員業(yè)務水平。同時，積極探索更多數(shù)字化、標準化的服務模式，進一步提升患者就醫(yī)體驗和服務效率，為實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標貢獻更多力量。

蘭州日報社全媒體首席記者 蘇曉 文/圖

責任編輯：王旭偉