多學科聯(lián)手成功實施新生兒巨瘤切除術
近日,甘肅省中心醫(yī)院小兒普外/新生兒外科成功為一名僅34周胎齡、出生體重3.2千克的早產新生兒實施骶尾部巨大畸胎瘤切除手術。此次手術的成功,為類似病例的治療提供了寶貴經驗。
該新生兒在孕期就被診斷出患有骶尾部畸胎瘤,生后檢查瘤體巨大呈啞鈴狀位于盆腹腔及骶尾部。更為復雜的是,患兒因早產合并肺透明膜病,同時合并尿道陰道瘺,巨大的瘤體壓迫造成尿潴留、胎便排出困難、腹脹、下肢及會陰區(qū)水腫。
骶尾部畸胎瘤是新生兒常見的先天性腫瘤,該患兒為Ⅲ型畸胎瘤。傳統(tǒng)手術需要腹會陰聯(lián)合才能完整切除腫瘤。然而,考慮到新生兒的身體狀況和手術風險,手術團隊決定采用創(chuàng)傷更小的手術方式,僅通過骶尾部切口進行腫瘤切除。
手術過程中,醫(yī)生團隊面臨巨大的挑戰(zhàn),新生兒的身體極為脆弱且位于盆腹腔的瘤體與周圍組織緊密相連,稍有不慎就可能導致大出血或損傷周圍重要器官。此外,新生兒還合并有肺透明膜病,進一步增加了手術麻醉的難度和風險。
王有亮主任團隊憑借豐富的經驗和精湛的技術,小心翼翼分離腫瘤,成功避免對周圍組織的損傷,經過數小時的努力,手術順利完成,腫瘤被完整切除,瘤體重約500克,約占患兒體重16%。目前患兒恢復良好。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
責任編輯:王旭偉
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